U naam (Verplicht)
U email (Verplicht)
U telefoon nummer (Verplicht)
Laad adress (Verplicht)
Los adress (Verplicht)
Aantal pakketen (Verplicht)
Verzend datum (Dag - Maand - Jaar) (Verplicht)
Pakket demensies ( L x B x H ) vermelden (Verplicht)
Pakket gewicht kg vermelden (Verplicht)
Aanlever info